目的 比较白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)和肝素结合蛋白(HBP)诊断重症监护室(ICU)患者是否感染的优劣,讨论ICU患者血清HBP水平与病情的相关性.方法 选择该院2014年1月至2015年7月ICU病区85例住院患者作为研究对象,其中感染不伴全身炎症反应综合征(SIRS)组23例,脓毒症组62例(普通脓毒症组21例,严重脓毒症不伴休克组21例和严重脓毒症伴休克组20例),同期选择该院30例门诊健康体检者作为对照组.入院24 h后采血,使用酶联免疫吸附(ELISA)法对血清中的HBP进行测定,同时测定WBC与CRP.采用t检验方法进行同一检测项目不同组别间的比较.结果 HBP的受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.915 4,在3项试验指标中最大;HBP、CRP和WBC在对照组、感染不伴SIRS组和脓毒症组间差异有统计学意义(P＜0.05);HBP在脓毒症的各分组间差异有统计学意义(P＜0.05);CRP和WBC在普通脓毒症组和严重脓毒症伴休克组间差异有统计学意义(P＜0.05),而在普通脓毒症组与严重脓毒症不伴休克组间、严重脓毒症不伴休克组与严重脓毒症伴休克组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 HBP在3项试验指标中诊断价值最高,同时还可以作为动态监测的指标,判断用药控制情况,避免滥用抗菌药物.
作者：何晓清；刘娟；杨录波；王健
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 11期
