目的：用top‐down法评定血清阴离子间隙不确定度的初步研究，探讨其临床应用价值，为临床决策提供一定依据。方法应用top‐down法评定不确定度，先对有证参考物质（CRM） K＋、Na＋、CL －、HCO3－浓度进行测定，然后将K＋、Na＋、CL －与HCO3－的相对合成不确定度合成得到血清阴离子间隙（AG）的相对不确定度，最后将AG的相对不确定度乘以包含因子2得到在95％置信水平下相应的相对扩展不确定度。结果低、中、高浓度 A G 的相对合成不确定度分别为10．62％、6．36％、3．93％，相对扩展不确定度分别为21．24％（k＝2）、12．72％（k＝2）、7．86％（k＝2）。结论应用top‐down法评定AG不确定度具有可行性，其可判断患者两次测量结果是否具有统计学差异或判断患者检测结果是否超出参考范围提供依据，对患者的临床诊断和治疗具有重要的指导作用。
作者：邵可可；赵芳
来源：检验医学与临床 2016 年 13卷 13期
