目的 通过回顾性分析静脉溶栓及血管内介入治疗急性脑梗死的临床实例,探讨早期血管检查对急性脑梗死诊治的临床意义.方法 选取2015年8月至2018年8月该院收治的298例急性脑梗死患者作为观察对象,入院时间窗内给予静脉溶栓治疗,治疗过程中行头颈CTA检查,头颈CTA发现明确血管闭塞立即改用血管内介入治疗.结果 298例研究对象经头颈部CTA检查提示,138例(46.31％)存在颅内大血管狭窄/闭塞.其中颈内动脉狭窄18例;大脑中动脉M1段闭塞39例,狭窄33例;大脑中动脉M2段闭塞30例,大脑后动脉闭塞18例.160例不存在颅内大血管闭塞/狭窄事件.298例患者均行静脉溶栓治疗,治疗后症状好转212例,有效率为71.1％;86例静脉溶栓后疗效均不佳,时间窗内(＜6 h)进行血管内介入治疗的患者46例,血管内治疗后有效人数32例,有效率为69.57％.结论 急性脑梗死患者溶栓过程中,应尽早完善头颈部血管检查,明确是否存在大血管闭塞事件,以便于早期启动血管内介入治疗,保障患者预后.
作者：韩玉庆；许阳阳；董力庆；张涛；赵理乐
来源：检验医学与临床 2019 年 16卷 9期
