目的 回顾性分析131株耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)的临床特征,通过改良碳青霉烯酶灭活试验(mCIM试验)与EDTA改良碳青霉烯酶灭活试验(eCIM试验)分析其产酶类型,为院内感染防控和优化临床用药提供依据.方法 收集2017年1月1日至2018年12月31日分离的131株CRE,分析其菌种构成、标本来源、科室分布等临床特征,采用mCIM试验对其进行快速表型分析,并通过eCIM试验确定其产酶类型.结果 收集到的131株CRE菌株中,以肺炎克雷伯菌(86.2％)为主,其次分别为大肠埃希菌(7.6％)、弗劳地枸橼酸杆菌(2.3％)等.标本来源以痰液(36.6％)为主,其次为尿液(17.5％)、血液(13.0％)等.科室分布以重症监护病房(37.4％)为主,其次分别为神经外科(16.8％)、特诊病房(6.2％)等.mCIM试验阳性率为84.73％,以肺炎克雷伯菌为主(91.89％),eCIM试验分析其产酶类型,其中肺炎克雷伯菌主要以产丝氨酸酶为主(80.39％),大肠埃希菌以产金属碳青霉烯酶为主(88.89％).结论 CRE临床感染现状较为严峻,应加强监测,防止并控制传播;mCIM试验与eCIM试验检测快速简便,有较高的应用价值.
作者：陈晓颖；陈航；焦丽丽
来源：检验医学与临床 2019 年 16卷 16期
