目的 评估改良碳青霉烯灭活试验(mCIM)和EDTA改良碳青霉烯灭活试验(eCIM)在中国产碳青霉烯酶肺炎克雷伯菌(CPKP)中的应用价值.方法 分别用mCIM和eCIM筛查中国271株耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌(CRKP)中产酶阳性菌株,并以碳青霉烯酶基因聚合酶链反应(PCR)及测序结果为标准计算灵敏度和特异度.结果 271株非重复CRKP菌株中碳青霉烯酶基因阳性菌有209株,未检测出耐药基因的菌株有62株.mCIM检测到209株基因阳性菌株中208株为阳性菌株,62株基因阴性菌均为阴性;eCIM检测出的阳性菌株有58株,阴性菌株有150株.mCIM检测敏感度为99.5％,特异度为100.0％;eCIM检测敏感度为100.0％,特异度为99.3％.其中有1株产IMP-4型碳青霉烯酶菌株的mCIM结果为阴性,1株产KPC-2型碳青霉烯酶菌株的mCIM和eCIM都为阳性.结论 mCIM和eCIM在肺炎克雷伯菌中检测碳青霉烯酶有很好的敏感度和特异度,值得推广使用.
作者：张凡；李耘；甘露
来源：中国临床药理学杂志 2018 年 34卷 24期
