目的 探究肝动脉化疗栓塞术(TACE)联合经颈静脉肝内门静脉内支架分流术(TIPS)在治疗肝癌并发门静脉高压中的疗效及对患者肝功能的影响.方法 选择2016年4月至2018年3月于铜川市人民医院接受治疗的82例肝癌并发门静脉高压患者为研究对象,采用随机数字表法分为研究组与对照组,每组41例.对照组患者在常规治疗基础上进行TIPS治疗,研究组患者在常规治疗基础上采用TACE联合TIPS治疗.比较2组患者肿瘤治疗有效性,术前、术后15 d及术后30 d的谷氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平,统计2组患者术后并发症发生率及术后6、12、18个月生存率.结果 研究组患者肿瘤治疗有效率明显高于对照组(P<0.05),门静脉压力显著低于对照组(P<0.05).术后15 d,2组患者ALT及AST水平较术前有明显提高(P<0.05);术后30 d复查显示,2组患者ALT及AST均低于术后15 d(P<0.05),同时研究组显著低于对照组(P<0.05).术后15 d和术后30 d,2组患者甲胎蛋白异质体3(AFP-L3)及甲胎蛋白(AFP)水平均较术前显著降低(P<0.05),术后30 d 2组患者AFP-L3及AFP水平均低于术后15 d(P<0.05);术后15 d和术后30 d,研究组AFP-L3及AFP水平均显著低于对照组(P<0.05).术后研究组患者并发症发生率低于对照组(P<0.05).术后18个月时研究组患者累积生存率显著
作者:杨拴元;周密旺
来源:检验医学与临床 2020 年 17卷 15期