目的 回顾性分析GeneXpert MTB/RIF结核分枝杆菌鉴定对结核病诊断的应用价值.方法 收集2020年1-5月进行GeneXpert MTB/RIF结核分枝杆菌鉴定的住院患者669例,与抗酸染色镜检、结核菌素试验、结核分枝杆菌免疫球蛋白(Ig)G抗体检测、罗氏培养法、结核分枝杆菌基因(TB-DNA)扩增检测、γ-干扰素释放(IGRA)试验的检测结果进行对比分析,评估灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标.结果 GeneX-pert MTB/RIF试验的灵敏度为53.98%,与IGRA试验(83.33%)和结核菌素试验(38.89%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高于结核分枝杆菌IgG抗体检测(13.33%)、TB-DNA扩增检测(25.93%)和抗酸染色镜检(8.11%),差异有统计学意义(P<0.05).GeneXpert MTB/RIF试验的特异度为99.64%,与罗氏培养法(100.00%)、TB-DNA扩增检测(100.00%)、抗酸染色镜检(99.64%)比较,差异无统计学意义(P>0.05),但高于IGRA试验(51.72%)、结核菌素试验(66.67%)和结核分枝杆菌IgG抗体检测(80.39%),差异有统计学意义(P<0.05).结论 GeneXpert MTB/RIF试验具有较高的灵敏度和特异度,可作为结核病确诊依据.
作者:陈晶;丘文;苏冰;胡秀梅;林丽;周芳;肇恒瑞;芮勇宇
来源:检验医学与临床 2021 年 21期