目的 探讨不同Wagner分级的糖尿病足感染患者病原菌分布及耐药性.方法 选取河南省人民医院2017年1月至2019年8月收治的210例糖尿病足组织培养阳性的住院患者为研究对象,采用SPSS22.0及WHONET5.6对数据进行处理和分析.结果 210例糖尿病足感染患者中,Wagner分级2级60例(28.6％),3级65例(31.0％),4级83例(39.5％),5级2例(0.9％).2级、3级、4级糖尿病足感染患者共208例,占99.0％.检出病原菌285株.其中革兰阳性菌135株(47.7％),以金黄色葡萄球菌为主(70株,51.9％);革兰阴性菌141株(49.8％),以变形杆菌属为主(30株,21.3％);真菌7株(2.5％);有58例(27.6％)患者存在混合感染.随着Wagner分级的增加,金黄色葡萄球菌检出率逐渐降低,变形杆菌属检出率逐渐增加,差异有统计学意义(P<0.05).耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌检出率在29.3％ ～40.0％,未发现万古霉素、替考拉宁、利奈唑胺及奎奴普丁/达福普汀耐药菌株.对变形杆菌属敏感率较高的药物有亚胺培南、美罗培南、哌拉西林/他唑巴坦.结论 糖尿病足感染患者以Wagner分级2级、3级、4级为主,主要病原菌为金黄色葡萄球菌、变形杆菌属.临床可根据不同Wagner分级,选择经验用药.
作者：马冰；高丽；李晶；王山梅；闫文娟；袁有华；李轶
来源：检验医学与临床 2022 年 19卷 17期
