目的 糖尿病足下肢血管病变程度对细菌感染病原菌谱及耐药性的影响.方法 纳入2015年1月-2017年3月于新乡医学院第三附属医院862例糖尿病足伴细菌感染患者为研究群体,依据泛大西洋学会联盟(TASC)制定的分级标准,将所选病例分为4组,其中A级组199例;B级229例;C级组248例;D级组186例.采集患者足部溃疡标本进行病原菌培养鉴定及药敏试验,分析感染与下肢血管病变的关系.结果 糖尿病足下肢血管病变程度越高,患者深部感染比例越大(P＜0.05);862例糖尿病足患者,共检出1 147株病原菌,革兰阳性菌465株占40.54％,革兰阴性菌645株占56.23％,真菌37株占3.23％.C级组和D级组革兰阴性菌所占比例高于A级组和B级组;862例患者中,单一感染患者527例,占比61.14％;混合感染335例,占比38.86％.患者出现混合感染的比例随着下肢血管病变程度的加重而升高,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);主要革兰阳性菌表皮葡萄球菌对克林霉素、头孢唑林、氨苄西林、哌拉西林等抗菌药物耐药率较高为100.00％,对利奈唑胺、万古霉素、替考拉宁、利福平等耐药率较低;金黄色葡萄球菌对克林霉素、头孢唑林、氨苄西林、哌拉西林等抗菌药物耐药率较高为100.00％,对替考拉宁、利福平、利奈唑胺、万古霉素等耐药率较低.主要革兰阴性菌铜绿假单胞菌及大肠
作者：刘海楠；苏莎莎；刘伟；张彦忠
来源：中华医院感染学杂志 2019 年 29卷 10期
