目的：探讨伴颈神经根病的无症状颈椎退变性脊髓压迫（ asymptomatic spondylotic cervical cord compression， A-SCCC）的治疗。方法回顾分析本院2009年6月～2012年6月收治的34例伴颈神经根病的A-SCCC患者病例资料，患者入院后先接受系统的非手术治疗，如果神经功能无缓解或加重，则行手术治疗，收集患者一般情况及影像学资料，于治疗前后不同时间点通过日本骨科学会（ Japanese Orthopaedic Association， JOA）评分评价临床治疗效果。结果34例患者平均随访4个月，其中23例经非手术治疗获得不同程度的改善；11例改善不明显，其中8例改手术治疗，3例患者继续非手术治疗（2例症状逐渐缓解，1例出现脊髓病临床表现）。治疗后及随访期间非手术组与手术组患者JOA评分均较治疗前明显改善，差异有统计学意义（P＜0．01）。结论多数伴颈神经根病的A－SCCC患者经过系统非手术治疗后病情可以缓解，部分仍需手术治疗，伴颈神经根病或脊髓高信号的A－SCCC不必预防性手术，但需密切观察病情变化。
作者：尹国栋；罗剑；陈观华；蒲晓斌；郭珊成；黄志勇；何平；薛超；陈菜凤
来源：脊柱外科杂志 2015 年 1期
