目的 比较前路颈椎单椎体次全切除术中采用髂骨块植骨/Cage填充自体碎骨植骨治疗脊髓型颈椎病(CSM)的中期临床疗效.方法 2000年3月—2004年12月采用单椎体次全切除术并自体髂骨块植骨治疗CSM患者21例(A组),2013年1月—2015年12月采用颈椎前路单椎体次全切除术并Cage填充自体碎骨植骨治疗CSM患者32例(B组),对2组患者临床资料进行回顾性分析,对比颈椎整体曲度、融合节段角度、融合节段椎体间高度、融合率、沉降率及颈椎日本骨科学会(JOA)评分等指标.结果 术后3 d及末次随访时2组颈椎整体曲度、融合节段角度及融合节段椎体间高度与术前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).A组1例发生植骨未融合,B组无植骨未融合发生.术后3个月及末次随访时2组JOA评分与术前相比均显著改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05).末次随访时B组沉降率(34.3％)高于A组(23.8％),差异有统计学意义(P<0.05).2组末次随访时发生沉降者JOA评分与未发生沉降者相比,差异无统计学意义(P>0.05),并未影响远期临床疗效.结论 前路颈椎单椎体次全切除术治疗CSM,与采用传统髂骨块植骨融合相比,术中采用Cage填充自体碎骨植骨可获得相近的影像学及临床疗效,Cage沉降并未显著影响远
作者：李超；葛丰；何勍；阮狄克
来源：脊柱外科杂志 2019 年 17卷 6期
