目的 探讨连续式和跳跃式颈椎前路椎间盘切除融合术(ACDF)治疗多节段颈椎病的疗效及安全性.方法 回顾性分析2013年1月—2018年12月收治的经非手术治疗无效的78例多节段颈椎病患者临床资料,其中36例采用跳跃式ACDF治疗(观察组),42例采用连续式ACDF治疗(对照组).比较2组手术时间、术中出血量、住院时间等临床指标及并发症发生情况.记录2组C2～7活动度(ROM)、矢状位垂直距离(SVA)、T1倾斜角、植骨融合率、邻近及中间保留节段椎间盘退行性变加重率等影像学指标.采用日本骨科学会(JOA)评分及JOA评分改善率评估神经功能改善情况.结果 所有手术顺利完成.所有患者随访8～19个月,中位随访时间为13个月.观察组手术时间和术中出血量明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组住院时间差异无统计学意义(P>0.05).2组术后各随访时间点JOA评分均较术前改善,差异有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);2组JOA评分改善率差异无统计学意义(P>0.05).2组术后12周C2～7 ROM较术前降低,SVA及T1倾斜角较术前增加,差异均有统计学意义(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);末次随访时C2～7 ROM、SVA及T1倾斜角均较术后12周有所改善,接近术前水平.2组植骨融合率、邻近及中间节段椎间盘退行性变加重率比较,差异无
作者：彭爱明；刘果；刘辉；阮翔；库威；吴彦禹；俞勇
来源：脊柱外科杂志 2022 年 20卷 4期
