目的:对比研究瑞舒伐他汀和阿托伐他汀对冠状动脉旁路移植术(coronary artery bypass grafting,CABG)患者急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)发生的影响,并分析CABG术后AKI的影响因素。方法:回顾性收集2014年5月至2020年5月年龄大于18周岁、在山东大学附属临沂市人民医院心脏外科接受CABG术的550例患者为研究对象。根据患者术前是否常规应用瑞舒伐他汀或阿托伐他汀分为瑞舒伐他汀组(
n=322)、阿托伐他汀组(
n=125)和非他汀组(
n=103)。收集患者的人口统计学资料、CABG前后的临床资料和实验室检查结果。比较三组患者的尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清肌酐(serum creatinine,Scr)、肌酐清除率(creatinine clearance rate,Ccr)以及术后AKI发生情况;采用单因素分析和二分类Logistic回归分析探讨他汀对CABG术患者发生AKI的影响。
结果:与术前相比,550例患者术后BUN差异无统计学意义(
P>0.05),Scr升高,Ccr降低,差异均有统计学意义(
P<0.01)。瑞舒伐他汀组术后BUN降低,差异有统计学意义(
P<0.01),Scr、Ccr无显著变化(
P>0.05);阿托伐他汀组术后Scr升高,差异有统计学意义(
P<0.01),BUN、Ccr差异无统计
作者:庞广辉;田阳;欧知宏;张秀辉;周忠启;李俊生;李峥嵘
来源:中华急诊医学杂志 2021 年 30卷 7期