目的:探讨在急诊科采用经鼻高流量氧疗（high-flow nasal cannula，HFNC）作为初始氧疗，与传统氧疗(conventional oxygen therapy, COT)相比是否可以降低呼吸困难伴低氧血症患者的气管插管率，并改善其他临床结局。方法:自2019年10月1日至2020年9月30日在郑州大学第一附属医院进行前瞻性单中心随机对照研究。研究人员于急诊抢救室筛选出呼吸困难伴低氧血症的患者，并进行评估，纳入符合条件的急诊抢救室急性呼吸困难伴低氧血症患者210例，1∶1随机分配至HFNC组或COT组，分组后立即接受HFNC或COT治疗1 h。主要指标包括24 h内气管插管率，次要指标包括本次就诊总气管插管率、升级呼吸支持比率、患者治疗后去向、重症监护室时间和住院病死率等。计量资料根据数据分布采用独立样本
t检验或Mann-Whitney
U检验进行分析。计数资料采用卡方检验，并对60天生存率进行Kaplan-Meier分析。
结果:HFNC降低了就诊24 h内气管插管率(4.8
作者：刘奇；庞晓倩；李锋；兰超；朱长举；陈荣昌
来源：中华急诊医学杂志 2022 年 31卷 3期
