从形态学、免疫学、细胞遗传学及分子生物学特性(MICM)探讨白血病与临床疗效的关系.用骨髓细胞形态及组织化学染色分析作FAB分型诊断;流式细胞术(FCM)单克隆抗体直接免疫标记技术检测白血病细胞分化抗原.短期培养法与直接法G显带染色体组型分析.双色荧光原位杂交技术检测bcr/abl融合基因.结果:共检测出异常抗原表达急性白血病7例.47例FAB分型的急性髓细胞性白血病(AML)中5例伴有淋系相关抗原表达.15 例FAB分型的急性淋巴细胞性白血病(ALL)中2例伴有髓系相关抗原表达,2例ALL呈T,B相关抗原混合表达.急性白血病中检出46,XY,t(8;21)等染色体畸变和bcr/abl融合基因.20例慢性髓细胞性白血病(CML)中Ph染色体阳性16例,7例伴有复杂染色体核型变异,5 例检出bcr/abl融合基因,Ph染色体阴性的CML中,1例检测出bcr/abl融合基因,3例为复杂染色体核型变异.伴有异常抗原表达的急性白血病化疗一疗程完全缓解(CR)率和二疗程总 CR率均低于呈单系相关抗原表达的急性白血病(P<0.05),伴复杂核型变异的CML急变时间短于Ph阳性的CML(P<0.05).结论:白血病的MICM 分型与临床疗效密切相关.
作者:李正发;沈晓梅;王云娟;朱宝生;欧阳红梅;甸自金
来源:昆明医学院学报 2001 年 22卷 1期