目的 探讨hMLH1、h MSH2、hMSH6在中青年散发性胃癌 (SGC) 中的表达及对其预后的影响.方法 收集2010年1月—2013年1月SGC术后石蜡标本147例,采用免疫组织化学法检测中青年SGC中hMLH1、hMSH2、hMSH6蛋白的表达情况,分析错配修复蛋白 (MMR) 阴性表达与其临床病理特征及预后之间的关系.结果 hMLH1、hMSH2、hMSH6的阴性表达率分别为20.4％ (30/147) 、 7.5％ (11/147) 、 6.1％ (9/147),MMR总阴性表达率为28.6％ (42/147).MMR阴性表达在p TNM分期、分化程度和淋巴结转移间的差异均有统计学意义 (P ＜0.05).MMR阴性表达组的5年总生存率为64.3％ (27/42),低于MMR正常组80.9％ (85/105),差异有统计学意义 (χ2=4.950,P ＜0.05).多因素分析显示,MMR状态、有无淋巴结转移是影响SGC患者总生存时间的独立因素 (P ＜0.05).结论 中青年SGC患者MMR阴性表达多见于Ⅲ期、低分化的患者,更容易发生淋巴结转移;MMR阴性表达组患者较MMR正常组患者预后差,hMLH1、hMSH2、hMSH6可能在胃癌的发生、发展中起重要作用,联合检测对胃癌的诊断与治疗有一定价值.
作者：陈鹏；汪文杰；李盖天；李洪涛；韩晓鹏；刘宏斌
来源：兰州大学学报（医学版） 2018 年 44卷 4期
