目的 探讨结肠癌组织中错配修复蛋白缺失(mismatch repair deficient,MMR-deficient)与临床病理特征的关系及其对患者预后的影响.方法 收集北京大学人民医院胃肠外科2012年11月至2016年3月行开腹结肠癌根治术的299例结肠癌患者的临床病理资料,采用多因素Logistic回归分析MMR-deficient与临床病理特征的相关因素,并用Kaplan-Meier生存曲线分析MMR-deficient对结肠癌患者预后的影响.结果 299例结肠癌组织中MMR-deficient率为17.1％.单因素分析结果显示:年龄＜ 70岁(x2=4.582,P=0.032)、低分化(x2=8.054,P=0.005)、右半结肠癌(x2=18.253,P＜0.001)、黏液腺癌(x2=6.257,P=0.012)、癌结节(P=0.019)、无淋巴结转移(x2=9.418,P=0.002)、术后UICC分期Ⅰ～Ⅱ期(x2=10.672,P=0.001)均与MMR-deficient有关.多因素分析结果发现,低分化结肠癌(OR=3.555,95％ CI:1.685 ～7.640,P＜0.001)、右半结肠癌(OR=5.645,95％ CI:2.483～ 14.715,P＜0.001)及UICC分期Ⅰ～Ⅱ期结肠癌(OR=4.099,95％ CI:1.863 ～9.840,P＜0.001)为MMR-deficient的独立影响因素.结论 MMR-deficient更常见于低分化结肠癌、右半结肠癌和UICC分期Ⅰ～Ⅱ期结肠癌.

作者：王超；高志冬；姜可伟；杨晓东；梁斌；申占龙；沈凯；郭鹏；曹键；崔艳成；尹慕军；王杉；叶颖江

来源：中华普通外科杂志 2019 年 34卷 4期