目的 探讨彩色多普勒超声心动图(CDE)在法洛三联症(TOF)介入治疗中的价值.方法 选取31例经CDE筛选的31例TOF患者进行介入治疗,通过CDE术中监测及术后1、3、6个月跟踪随访,判断介入治疗的疗效.结果 根据CDE图像特征表现对28例做出准确诊断,诊断符合率90.3％,漏诊3例,其中2例被误诊为继发孔房间隔缺损(ASD),1例被误诊为室间隔完整的肺动脉闭锁.二维超声心动图测量ASD直径5～28 mm,平均(17.3±10.2) mm,与介入治疗术中测量ASD直径7～30 mm,(18.4±11.1) mm]比较,差异无统计学意义；连续多普勒估测跨肺动脉瓣压力阶差36～154 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),平均(92±54) mm Hg,与心导管测量跨肺动脉瓣压力阶差[30～140 mm Hg,平均(85±48) mm Hg]比较,差异无统计学意义；介入治疗后连续多普勒估测跨肺动脉瓣压力阶差下降至16～30 mm Hg,平均(23±6) mm Hg.31例入选患者经实施介入治疗后均获得成功.介入治疗后1、3、6个月随访,无过房间隔分流束血流信号.结论 CDE在TOF介入治疗术前筛选适应证,判断ASD大小、位置、残余边缘和肺动脉瓣狭窄程度,术中监测和术后随访判断疗效,判定封堵器位置是否正常、有无过房间隔残余分流束血流信号及估测跨肺动脉瓣压力阶差下降程度中具有重要价值.
作者：侯传举；朱芳；邓东安；朱鲜阳；韩秀敏；王琦光；张端珍
来源：临床超声医学杂志 2012 年 14卷 12期
