目的：应用二维斑点追踪成像（STI）技术评价不同类型急性心肌梗死（AMI）患者室壁运动特点，探讨其评价心肌梗死的临床应用价值。方法选取95例初发确诊AMI患者（AMI组）及42例健康体检者（对照组），其中AMI组根据心电图特征分为非ST段抬高型（NSTEMI）亚组和ST段抬高型（STEMI）亚组（包括左室前壁、下壁及右室心肌梗死），比较各组常规超声参数及STI参数，并进行相关性分析。结果 AMI组左室收缩末期容积（LVESV）大于对照组，左室射血分数（LVEF）明显低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0．05）；AMI组STEMI亚组右室心肌梗死患者右室射血分数（RVEF）低于对照组，差异有统计学意义（P＜0．01），前壁心肌梗死与下壁心肌梗死患者LVEF比较未见明显差异；STEMI亚组LVEF低于NSTEMI亚组，差异有统计学意义（P＜0．01）；AMI组收缩期峰值纵向应变（LPSS）、峰值径向应变（RPSS）、峰值环向应变（CPSS）与对照组比较差异均有统计学意义（均P＜0．01）；NSTEMI亚组心外膜LPSS及CPSS均高于STEMI亚组，心内膜LPSS及CPSS均低于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0．01）；STEMI亚组右室心肌梗死患者右室LPSS较对照组减低，差异有统计学意义（P＜0．01）。一元和多元线性回归均显示，整体LPSS与LVEF相关性最好。
作者：胡波；陈金玲；谭团团；姚雪；朱静静；郭瑞强；周青
来源：临床超声医学杂志 2016 年 18卷 9期
