目的 探讨前列腺癌超声造影参数与其Ki-67蛋白表达的相关性.方法 收集经直肠前列腺穿刺活检确诊的前列腺癌患者95例,术前均行超声造影检查,观察超声造影模式,确定异常增强区域.免疫组化法检测异常增强区域组织Ki-67蛋白的表达情况,并根据其检测结果分为:阴性组40例、低表达组40例和高表达组15例.应用QLAB软件分析异常增强区域的时间-强度曲线,记录并比较各组超声造影定量参数.分析各超声造影参数与Ki-67蛋白表达的相关性.绘制受试者工作特征(ROC)曲线评价超声造影参数对Ki-67蛋白表达的诊断价值.结果 超声造影模式以不均质增强为主,异常增强区域的时间-强度曲线形态以速升速降及速升缓降为主.各组超声造影时间-强度曲线的曲线下面积(AUC)、峰值强度(PI)、强度降半时间(HT)、平均通过时间(MTT)、上升支斜率比较,差异均有统计学意义(均P<0.05),其中AUC、PI、HT、MTT与Ki-67蛋白表达均呈正相关(r=0.657、0.537、0.503、0.407,均P<0.05).ROC曲线显示AUC、PI、HT对Ki-67蛋白表达有较高的诊断价值,当截断值分别为479.44 dBs、7.71 dB、49.48 s,其ROC曲线下面积分别为0.848、0.793、0.752,以AUC的诊断特异性和敏感性最高(83.64%、73.24%).结论 超声造影时间-强度曲线定量参数AUC、PI、HT与Ki-67蛋白表达均有
作者:刘慧;红华
来源:临床超声医学杂志 2020 年 22卷 5期