目的 分析冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAD)患者二维斑点追踪分层应变参数与白细胞衍生炎症指标的相关性,探讨二者联合在CAD诊断中的应用价值.方法 选取我院因胸痛行冠状动脉造影诊断为CAD的患者141例,根据冠状动脉狭窄程度分为轻度狭窄组(46例)、中度狭窄组(54例)及重度狭窄组(41例),另选同期健康体检者30例为对照组.收集各组实验室检查结果,计算淋巴细胞与单核细胞比值(LMR)、单核细胞与高密度脂蛋白胆固醇比值(MHR);应用二维斑点追踪分层应变技术获得左室心内膜下、中层、心外膜下心肌整体纵向应变(GLSendo、GLSmid、GLSepi),比较各组上述参数的差异.分析LMR、MHR与分层应变参数的相关性,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析LMR、MHR、分层应变参数单独及联合应用诊断CAD的效能,采用组内相关系数(ICC)评价分层应变参数在观察者内及观察者间的一致性.结果 与对照组比较,轻、中、重度狭窄组LMR均减低、MHR均升高,轻度狭窄组GLSendo、GLSmid均减低,中、重度狭窄组GLSendo、GLSmid、GLSepi均减低,差异均有统计学意义(均P<0.05).相关性分析显示,MHR与GLSendo、GLSmid及GLSepi均呈正相关(r=0.382、0.384、0.366,均P<0.05),LMR与GLSendo、GLSmid及GLSepi均呈负相关(r=-0.198、-0.231、-0.249,均P<0.05).ROC曲线分

作者：刘家佳；张璐；张艳；杨梦琪；安景景；薛丽丽；邓爱云

来源：临床超声医学杂志 2023 年 25卷 4期