目的 研究儿童慢性腹泻合并肠道蛋白丢失的病因、临床表现、内镜及病理特点.方法 回顾性分析2009年2月至2011年12月间收治的22例慢性腹泻患儿的临床资料,总结其临床表现、内镜及病理特点,并计算24 h大便α1-抗胰蛋白酶(α1-AT)清除率.结果 炎症性肠病、嗜酸细胞性胃肠炎、过敏性胃肠病是儿童慢性腹泻合并肠道蛋白丢失的主要病因；临床表现主要为腹泻、发热及浮肿；消化道内镜及病理检查具有特异性,行24 h大便α1-AT清除率检测可证实肠源性蛋白的丢失.治疗效果与病因密切相关,规范治疗后所有患儿症状均得到缓解.结论 儿童慢性腹泻病因繁多,临床特点各异,内镜及病理检查有助于提高儿童慢性腹泻的病因诊断,24 h大便α1-AT清除率检查可证实蛋白质的肠道丢失,检出率高,及时规范治疗可改善预后.
作者：王洪丽；龚四堂；耿岚岚；杨敏；陈佩瑜
来源：临床儿科杂志 2013 年 31卷 4期
