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目的 探讨儿童Hashimoto脑病(HE)的临床特点.方法 回顾分析4例HE患儿的临床资料.结果 4例患儿均为学龄期,3例为女童,既往均体健.临床主要表现为痫性发作3例,精神症状2例,意识障碍2例,卒中样表现、记忆力下降及睡眠减少各1例.4例患儿脑电图背景活动均减慢,3例头颅MRI异常;4例患儿血清甲状腺抗体均明显升高,其中2例临床症状消失后甲状腺抗体恢复正常,另外2例明显降低,但未完全恢复正常;4例患儿中仅1例甲状腺功能异常.4例均对糖皮质激素治疗反应良好,其中1例自行停药后复发,继续原药治疗仍有效.结论 儿童HE极少见,当出现其他疾病难以解释的痫性发作、精神异常、认知损害、运动障碍、意识障碍等时,应考虑到HE,血清甲状腺抗体增高为诊断必要条件.

作者:李久伟;丁昌红;伍妘;张炜华;巩帅;陈春红;方方

来源:临床儿科杂志 2018 年 36卷 1期

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作者:
李久伟;丁昌红;伍妘;张炜华;巩帅;陈春红;方方
来源:
临床儿科杂志 2018 年 36卷 1期
标签:
Hashimoto脑病 甲状腺抗体 脑电图 糖皮质激素 Hashimoto encephalopathy antithyroid antibodies electroencephalogram glucocorticoids
目的 探讨儿童Hashimoto脑病(HE)的临床特点.方法 回顾分析4例HE患儿的临床资料.结果 4例患儿均为学龄期,3例为女童,既往均体健.临床主要表现为痫性发作3例,精神症状2例,意识障碍2例,卒中样表现、记忆力下降及睡眠减少各1例.4例患儿脑电图背景活动均减慢,3例头颅MRI异常;4例患儿血清甲状腺抗体均明显升高,其中2例临床症状消失后甲状腺抗体恢复正常,另外2例明显降低,但未完全恢复正常;4例患儿中仅1例甲状腺功能异常.4例均对糖皮质激素治疗反应良好,其中1例自行停药后复发,继续原药治疗仍有效.结论 儿童HE极少见,当出现其他疾病难以解释的痫性发作、精神异常、认知损害、运动障碍、意识障碍等时,应考虑到HE,血清甲状腺抗体增高为诊断必要条件.