目的 探讨持续正压通气(CPAP)在先天性心脏病合并重症肺炎心功能不全患儿中的作用.方法 回顾分析130例先天性心脏病合并重症肺炎心功能不全的住院患儿的临床资料.根据治疗措施,将患儿分为CPAP组和对照组,分析治疗前及治疗后2、6、24小时呼吸频率(RR)、心率(HR)、治疗后左室射血分数(EF)的差异.结果 CPAP组58例、对照组72例,两组的性别、年龄、体质量、主要临床症状、重要体征、影像学表现、治疗前血气指标、RR、HR及心功能不全治疗措施的差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗后2、6、24小时,两组RR和HR均较治疗前下降,差异有统计学意义(P均<0.05);治疗后2、6、24小时,CPAP组的RR和HR均低于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05).42例患儿治疗前后监测心功能(CPAP组17例、对照组25例);治疗前,两组EF差异无统计学意义(P>0.05),治疗后CPAP组的EF较对照组升高,差异有统计学意义(P<0.05).结论 CPAP可改善先天性心脏病合并重症肺炎心功能不全患儿临床症状、缩短住院时间,对心功能可能也有一定改善作用.
作者:罗征秀;王智利;罗斯颖;易茜;唐源;张光莉;田小银
来源:临床儿科杂志 2020 年 38卷 1期