目的 分析不同年龄人群慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)病原菌分布及其耐药性,为指导临床合理选择抗菌药物提供依据.方法 收集我院2012年1月至2015年12月AECOPD患者634例,取其痰标本进行细菌培养,对不同年龄组AECOPD患者病原菌分布及其耐药性进行比较分析.结果 AECOPD患者痰培养阳性313例,检出率49.35％,≥60岁组患者病原菌检出率明显高于＜60岁组(x2=12.071,P＜0.05).各年龄组病原菌分布以革兰氏阴性菌为主,其次为革兰氏阳性菌、真菌.不同年龄组比较病原菌的构成差别有统计学意义(x2 =21.134,P＜0.001).≥60岁组患者以铜绿假单胞菌所占比重最高,占22.27％;＜60岁组以金黄色葡萄球菌所占比重最高,占24.81％.耐药性分析,＜60岁组患者各类病原菌耐药性均明显低于≥60岁组.≥60岁组患者对革兰氏阴性菌有多重耐药,以铜绿假单胞菌最为明显,对氨苄西林/舒巴坦、头孢噻肟、氨曲南、庆大霉素的耐药率均在70％以上.结论 不同年龄AECOPD患者的病原菌以革兰氏阴性菌为主.年龄较高患者病原菌的检出率高,病原菌感染种类多,耐药性高.
作者：张勇；付传发；寇英华；李隽
来源：临床肺科杂志 2017 年 22卷 10期
