目的 观察慢性阻塞性肺病(COPD)和慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)病原菌的分布情况及耐药特点,为临床合理用药提供依据.方法 回顾分析华西医院2010年1-12月1860例检出病原菌的COPD和AECOPD患者的病原菌分布,标本来源,科别及耐药性.结果 COPD和AECOPD患者病原菌主要从痰标本检出(87％,95％).COPD患者多为老年科患者(38％),而AECOPD多为呼吸科(39％).以革兰阴性杆菌为主(79.5％,88.3％),前3位是:不动杆菌属(21.4％,34.7％)、假单胞菌属(19.1％,20.6％)和克雷伯菌属(14.6％,10.9％).AECOPD患者鲍曼不动杆菌的耐药性显著高于COPD患者,铜绿假单胞菌耐药率相似,但肺炎克雷伯菌对哌拉西林的耐药性COPD组显著高于AECOPD组.结论 COPD患者和AECOPD患者病原菌分布相似但耐药性有所差异,临床应根据药敏结果选用抗生素.
作者：赵丹；刘敏雪；肖玉玲；陈知行；康梅；谢轶；冯玉麟
来源：中国抗生素杂志 2015 年 40卷 12期
