目的 探讨肺部感染评分对重症肺炎患者抗生素的指导作用及对预后的影响 方法 前瞻性收集2014年5月至2015年5月于我科住院治疗的92例重症肺炎患者,随机分为观察组和对照组各46例,观察组患者中当肺部感染评分≥6分者予以抗生素降阶梯方案治疗,＜6分者采用常规经验性抗生素治疗,对比两组患者的抗生素使用时间、机械通气时间、平均住院时间、住院费用、住院期间真菌定植率、死亡率以及治疗有效率.结果 观察组患者的抗生素使用时间、机械通气时间、平均住院时间、住院费用为(8.21±2.63)d、(4.67±1.63)d、(14.22 ±4.87)d、(7632.45±1234.65)元,显著少于对照组[(15.42±4.26)d、(7.44±1.41)d、(22.38±5.98)d、(9364.57±1364.53)元],差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的治疗有效率为93.48％(43/46),对照组为80.44％(37/46),观察组的真菌定植率为10.87％ (5/46),对照组为28.26％(13/46),差异均有统计学意义(P＜0.05);两组患者住院期间的死亡率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 通过肺部感染评分在早期进行合理有效的抗生素治疗能够显著缩短治疗时间、改善预后,同时减轻患者的医疗费用.
作者：王利；朱波；何小鹏
来源：临床肺科杂志 2017 年 22卷 10期
