目的 探讨肺炎支原体(MP)感染与过敏性紫癜(HSP)临床分型及肾脏损害的关系.方法 选择2017年10月 ~2018年4月医院确诊为HSP的97例患儿,回顾性分析其临床资料,并按是否发生MP感染分为感染组(n=54)与非感染组(n=43),比较其临床分型及肾损害发生情况,分析MP感染与HSP肾损害的关系.结果 ①97例HSP患儿,检出血清特异性MP-IgM阳性54例(55.67%),感染组居住地为农村所占比例高于非感染组(P<0.05);② 感染组与非感染组临床分型比较,差异有统计学意义(P<0.05),感染组肾型所占比例高于非感染组(P<0.05);③ 不同MP-Ab滴度患儿临床分型比较,差异有统计学意义(P<0.05),随MP-Ab滴度的上升,肾型HSP所占比例增加,单纯型所占比例减少;④ 感染组发生肾损害33例(61.11%),非感染组15例(34.88%),感染组紫癜性肾炎(HSPN)所占比例高于非感染组(P<0.05),感染组HSPN分型主要以血尿及蛋白尿型为主,非感染组以血尿型或蛋白尿型为主;⑤ 感染组C反应蛋白(CRP)、胱抑素C(Cys-C)、24h尿蛋白定量水平均高于非感染组(P<0.05).结论 MP感染与HSP患儿临床分型及肾脏损害有关,MP感染的HSP患儿临床分型以肾型为主,其肾损伤发生风险较高,且随MP-Ab滴度的上升,肾损伤发生率增加.
作者:梅昭均;王燕;张伟
来源:临床肺科杂志 2019 年 24卷 7期