目的研究弥散加权成像(DWI)及表观弥散系数(ADC)像在鉴别胶质瘤、转移瘤及脑脓肿中的应用,观察病变中心的坏死、瘤周水肿的ADC值对三者的鉴别诊断价值.资料与方法搜集50例颅内单发环形强化病变,所有病例均行平扫、增强及DWI检查.其中胶质瘤20例,脑脓肿10例,单发转移瘤20例.分别计算病变的中心坏死区、周围水肿、对侧正常脑实质及脑脊液的ADC值,用方差分析法比较不同病变的坏死灶与脑脊液、周围水肿与正常脑实质的ADC值有无差别.结果脑脓肿、转移瘤及胶质瘤中心坏死区的ADC值间均有统计学差异,而且三者与脑脊液的ADC值亦有统计学差异.中心坏死区与脑脊液的ADC值从大到小为:脑脊液、胶质瘤、转移瘤和脑脓肿.脑脓肿和转移瘤周围水肿的ADC值间无统计学差异,二者与胶质瘤周围水肿均有统计学差异,后者的ADC值低于前二者.水肿区的ADC值明显高于正常脑实质.结论DWI及ADC像对鉴别颅内环形强化病变有较高的价值.
作者：夏爽；倪红艳；祁吉
来源：临床放射学杂志 2004 年 23卷 5期
