目的 回顾分析肺肉瘤样癌(PSC)及普通型非小细胞肺癌的多层螺旋CT(MSCT)特征表现,以获得对肺内PSC的诊断及鉴别诊断具有价值的MSCT特征.方法 选取经手术和病理证实的13例PSC患者和109例普通型非小细胞肺癌患者影像及临床资料.用x2检验、Fisher确切概率法对比分析两组之间是否存在统计学意义.结果 PSC的MSCT表现:所有病例均表现为肺内肿块,11例为周围型,其中位于右中、上叶7例(53.8％),肿块最大径3.2～11.7 cm,平均7.6 cm;肿块呈分叶状3例(23.1％),边缘可见细毛刺4例(30.8％),空泡征2例(15.4％),棘突征3例(23.1％),胸膜凹陷征4例(30.8％),增强后其中9例(69.2％)肿瘤呈薄壁或厚壁边缘环形强化,9例(69.2％)肿瘤内部可见大片状均匀或不均匀弱强化区,胸膜侵犯8例,肺内或肺门、纵隔淋巴结转移6例,4例伴有胸腔积液.肿瘤的部位(多位于右中上叶)、大小(直径＞5 cm)、瘤体内部大片状弱强化区及周边环形强化、肿瘤较少见分叶及边缘细毛刺(P＜0.01)在两组之间差异具有显著统计学意义；棘突征及胸膜凹陷征(P＜0.05)在两组之间差异具有显著统计学意义.结论 PSC的MSCT表现具有一定特征性.肿瘤的部位、大小、边缘(少见分叶及细毛刺)、瘤内大片状弱强化区及肿瘤周边薄壁或厚壁环形强化对诊断和鉴别PSC与普通型非小细胞肺癌
作者：王中领；陆紫微；钱农；葛晓敏；杜娅
来源：临床放射学杂志 2013 年 32卷 7期
