目的 探讨颅内原始神经外胚层肿瘤(primitive neuroeetodermal tumors,PNET)的MRI及病理特征,以期提高对该病的认识.方法 回顾性分析17例经病理证实的颅内PNET的MRI及病理表现.结果 1例仅表现为瘤性脑脊膜炎.16例为颅内单发肿块,其中位于侧脑室周围脑叶内(9例)及幕上脑室内(2例)者体积较大,囊变坏死多;近中线区如基底节及丘脑(3例)、桥臂及松果体区(各1例)肿瘤体积较小,囊变坏死少;肿块多呈类圆形、偏实性、边界较清、瘤周水肿轻或无,实质信号似脑灰质、瘤内因出血(10例)、钙化(2例)及囊变(14例)而信号混杂;增强3例呈多发不规则环形强化,1例轻度强化,余呈明显不均·强化,且3例发生脑脊液播散.病理上,瘤组织由致密小圆细胞构成,浸润性生长,部分形成菊形团,免疫组织化学示多种神经源性标记物阳性表达;其中髓上皮瘤2例,室管膜母细胞瘤1例,神经母细胞瘤1例,未具体分型者PNET 13例.结论 颅内PNET的影像表现有一定特点,MRI有助于该病的诊断和指导治疗,确诊仍依赖病理.
作者:刘香;张嘉君;赵茜茜;黄丽霞;许乙凯
来源:临床放射学杂志 2014 年 33卷 6期