目的 研究扩散加权成像(DWI)的表观扩散系数(ADC)值与持续非卧床腹膜透析(CAPD)患者残余肾功能(RRF)的关系.方法 前瞻性纳入40例腹膜透析患者及40名健康志愿者进行肾脏常规和DWI扫描,CAPD组中有10例患者分别于透析前和透析时进行扫描,b值为0,300,600 s/rmm2,记录每例患者的临床资料,包括残余肾功能、肌酐、胱抑素C、尿素氮、尿量等数据.测量每位受试者的肾脏实质厚度和ADC值,然后进行组间比较;10例进行两次扫描患者前后ADC值采用配对检验比较组间差异;患者的ADC与临床数据的相关性采用线性相关分析.结果 与对照组对比,CAPD组的肾脏实质厚度明显较小(t=13.28,P＜0.001),ADC值明显降低(t=16.92,P ＜0.001).10例CAPD患者腹膜透析时ADC值(1.74 ±0.10)mm2/s较腹膜透析前(1.62±0.10) mm2/s稍高(t=1.62,P＜0.05).另外,CAPD患者的ADC值与残余肾功能呈正相关(r=0.447,P=0.004),与胱抑素C呈负相关(r=-0.352,P=0.026),与尿量呈正相关(r=0.354,P=0.025).结论 CAPD患者的肾脏弥散功能明显受损,DWI可用于评估CAPD患者的RRF.
作者：杨玲；钟慧；胡雅君；赵爽；白娇；刘荣波
来源：临床放射学杂志 2014 年 33卷 11期
