目的 探讨能谱CT成像(GSI)技术在肾血管平滑肌脂肪瘤(RAML)和肾癌(RCC)鉴别诊断中的初步应用价值.方法 回顾性分析73例肾肿瘤患者(包括肾癌51例,肾血管平滑肌脂肪瘤22例)肿块的能谱特征及强化方式,所有患者术前均行能谱CT的能谱扫描模式(GSI)扫描,应用能谱分析软件,分析70 keV单能量下的CT值、能谱曲线、碘浓度及水浓度等CT能谱成像的定量参数,并计算标注化后的分析70 keV单能量CT值比、能谱曲线斜率、碘浓度比及水浓度比,比较标准化能谱参数及强化方式间的差异.采用两样本t检验分析上述参数.结果 51例肾癌组中“快进快出”强化42例(82.35％),延迟强化9例(17.65％),22例肾血管平滑肌脂肪瘤中“快进快出”强化3例(13.64％),延迟强化19例(86.36％),肿瘤的强化方式对二者的鉴别有统计学差异(P＜0.05).RCC与RAML皮质期70 keV单能量下的CT值比分别为(0.87±0.26)HU、(0.44 ±0.12)HU,髓质期70 keV单能量下的CT值比分别为(0.41 ±0.10)HU、(0.62±0.15) HU,差异均具有统计学意义(P ＜0.05);RCC与RAML碘浓度比在皮质期时对应值为(0.68 ±0.38)、(0.40 ±0.12),碘浓度比在髓质期时对应的值为(0.46±0.24)、(0.50±0.11),差异均有统计学意义(P＜0.05).RCC与RAML水浓度比在皮质期和髓质期差异均无统计学意义(P均＞0
作者：赵娜；程琦
来源：临床放射学杂志 2015 年 34卷 6期
