目的 探讨回盲部Crohn病与结核的CT与MRI鉴别诊断征象.方法 对35例经临床确诊的回盲部Crohn病(19例)与回盲部结核(16例)患者的影像资料进行回顾性分析,研究其肠壁厚度、肠周渗出、肠周淋巴结情况,将肠周渗出程度分为三级(无渗出、轻度渗出、重度渗出);对二者的肠周渗出程度、肠周淋巴结分别采用Pearson卡方检验,对二者病变肠壁的平均厚度行Wilcoxon秩和检验.结果 35例经临床证实的患者中,回盲部Crohn病肠周渗出程度无、轻、重分别为7例、11例、1例;回盲部结核肠周渗出程度无、轻、重分别为2例、4例、10例,二者差异有统计学意义(x2=13.248,P=0.001,P＜0.05).周围肠系膜淋巴结肿大分别为18例(18/19)及15例(15/16),差异无统计学意义(x2=0.874,P=0.646,P＞0.05).二者病变肠壁的平均厚度分别为10.0 mm及10.5 mm,差异无统计学意义(Z=-0.599,P=0.549,P＞0.05).CT与MRI对回盲部Crohn病与结核的诊断准确性分别为84.2％ (16/19)和50.0％ (8/16).结论 CT与MRI能够显示回盲部病变的影像特征与病变范围,对诊断回盲部病变具有较高的准确性,是诊断与鉴别回盲部病变的有效手段.
作者：李玉萍；郑贤应；曹代荣；游瑞雄
来源：临床放射学杂志 2015 年 34卷 12期
