目的 分析肩胛骨嗜酸性肉芽肿的影像学表现,探讨其临床特点和鉴别诊断价值.方法 分析8例肩胛骨嗜酸性肉芽肿的临床和X线、CT及MRI影像学资料.结果 8例患者中,所有病灶均累及关节盂部.X线平片上所有病灶表现为溶骨性骨质破坏,局部骨皮质变薄.7例行CT检查者中,4例病灶骨质破坏区可见残存细小骨碎片.6例病灶可见周围骨皮质不规则破坏中断,其中3例可见软组织肿块形成,1例见骨膜反应;1例骨皮质规则完整.1例全肩胛骨弥漫性病灶呈囊状膨胀性骨质破坏,周围见多发结节及团块状软组织肿块,同侧腋窝见多发肿大淋巴结.2例行MRI检查者病灶表现为等T1、长T2信号,其中1例骨皮质中断破坏,周围软组织见大片稍长T1、长T2信号水肿灶,T2WI及脂肪抑制序列可见病变边缘环绕线状低信号影.结论 儿童及青少年肩胛骨尤其关节盂出现溶骨性骨质破坏,相邻骨皮质变薄或破坏中断,可伴有软组织肿块,影像学改变明显面临床症状轻微,应考虑到嗜酸性肉芽肿的可能性.
作者：王承胜；薛蕴菁；王华；黄新明；王莉莉；段青
来源：临床放射学杂志 2015 年 34卷 12期
