目的 探讨MRI形态学表现、血流动力学参数及表观扩散系数(ADC)直方图对预测乳腺浸润性导管癌脉管浸润的价值.方法 搜集2016年3月至2018年6月收治的138例浸润性导管癌患者作为研究对象.根据手术病理结果将其分为脉管浸润阳性组和脉管浸润阴性组.观察乳腺癌的MRI形态学特征和血流动力学参数,测量、记录时间-信号曲线(TIC)类型、早期强化率、最大相对强化斜率,记录ADC直方图参数,包括峰度、偏度、ADCmin、ADCmax、ADCmean及多个百分比ADC值;分别采用两独立样本x2检验、t检验及Mann-Whitney U检验比较两组病例形态学表现、淋巴结情况、血流动力学及ADC直方图参数.结果 脉管浸润阳性42例,脉管浸润阴性96例.肿瘤大小、淋巴结阳性率及肿瘤边界与脉管浸润显著相关(P =0.005、0.000、0.030);阳性组与阴性组对比50thADC[(0.737±0.235)×10-3 mm2/s、(0.889 ±0.268)×10-3mm2/s]更低,ADCmean[(0.737±0.231)×10-3mm2/s、(0.858 ±0.216)×10-3mm2/s]更低,峰度(3.634±1.789、2.912±1.354)更大(P＜0.05);强化形态、TIC类型、早期强化率、最大相对强化斜率两组对比无显著性差异(P＞0.05).结论 ADC直方图、肿瘤大小及肿瘤边界对预测乳腺浸润性导管癌脉管浸润有一定价值.
作者：于晓军；陈永升；王春艳；吴莎莎；郑召龙；牛庆亮
来源：临床放射学杂志 2020 年 39卷 2期
