目的 通过与数字乳腺断层摄影(DBT)对比,探讨对比增强能谱乳腺X线摄影(CESM)对于致密型乳腺病变的诊断价值.方法 回顾性分析行CESM检查经穿刺活检或手术病理证实的115例致密型乳腺疾病患者,与病理结果对照,比较DBT、CESM对于乳腺疾病的诊断效能.结果 115例患者共检出125个病灶,其中乳腺癌病灶70个,良性病灶55个.以BI-RADS4B类及以上为阳性时,DBT、CESM两者诊断的敏感性、特异性、准确性、阳性预测值、阴性预测值分别为81.4％、54.5％、69.6％、69.5％、69.8％和94.3％、72.7％、84.8％、81.5％、90.9％.受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.716,0.877,差异有统计学意义(P＜0.05).在未绝经组和年龄≤50岁组中,CESM诊断乳腺病变的ROC曲线下面积大于DBT(P＜0.05);而在已绝经和年龄＞50岁组中,DBT和CESM诊断乳腺病变的差异无统计学意义(P＞0.05).结论 与DBT相比,在未绝经和年龄≤50岁患者中,CESM诊断致密型乳腺病变更具优势.
作者：荣小翠；康一鹤；杨光；韩捧银；薛晶；李亚男；李智岗
来源：临床放射学杂志 2021 年 40卷 6期
