目的 对比分析数字乳腺X线摄影(DM)、合成X线成像(SM)对病变征象的显示及诊断价值.方法 回顾性分析本院同时行DM与数字乳腺断层摄影(DBT)联合SM的乳腺病变患者325例,依据乳腺影像报告和数据系统(BI-RADS)标准,分别对同一病变在DM、SM中的直接征象和间接征象进行评价,以病理为"金标准",比较DM、SM诊断乳腺癌的准确率、敏感度及特异度.结果 DM对乳腺癌诊断的准确率、敏感度和特异度分别为83.64％、91.51％、47.46％,SM对乳腺癌的诊断的准确率、敏感度和特异度分别为82.64％、90.74％、45.76％,无显著性差异(P＞0.05).不同腺体类型中DM与SM的显示无显著性差异(P=0.055),而同一病变在DM、SM中征象的显示有统计学差异(P＜0.05),DM对显示肿块边缘光滑、肿块密度、皮肤层增厚、单纯钙化的形态、不对称致密等征象优于SM,而SM对显示肿块边缘毛刺、结构扭曲、致密组织中的微钙化等征象优于DM.结论 DM、SM对乳腺癌的诊断效能相近,但二者对于乳腺病变征象的显示仍然存在差别.SM替代DM应用具有一定可能性,仍需进一步总结和验证.
作者：李小康；路红；徐熠琳；郝玉娟；柳杰
来源：临床放射学杂志 2023 年 42卷 2期
