目的 分析并比较不同年龄组自身免疫性肝炎(AIH)患者的临床特征、生化指标、免疫学指标和病理特点.方法 98例AIH患者按年龄分为青年(＜45岁)、中年(45 ～ 60岁)和老年(＞60岁)三组,回顾性比较三组患者临床特征、生化指标、免疫学指标、自身抗体和病理特点.结果 老年组有并发症者显著高于青年组(50％ vs 20％,P＜0.05),其中,老年组肝硬化比例高于青年组(40.6％ vs 5.7％,P＜0.05).老年组TBil水平显著高于青年组,差异有统计学意义(P＜0.05).中、老年组血清C4水平显著低于青年组(P＜0.05)；而lgG、lgM、lgA、C3水平差异无统计学意义.老年组抗核抗体(ANA)阳性率显著高于青年组(100％ vs77.1％,P＜0.05)；青年组抗平滑肌抗体(SMA)阳性率显著高于老年组(31.4％ vs 6.3％,P＜0.05).中、老年组肝组织学界面炎比例显著高于青年组(88.5％、100％ vs 51.8％,P＜0.05)；肝组织学炎症活动度评分(HAI)比较,中、老年组HAI高于青年组差异有统计学意义(P＜0.05).结论 老年AIH患者在发病时肝硬化发生率高、肝病相关并发症比例高,肝脏炎症活动较重.
作者：李艳丽；赵艳；赵丹彤；张海萍；孙丽梅；马胤雪；胡文静；闫惠平
来源：临床肝胆病杂志 2013 年 29卷 2期
