目的：研究川崎病合并肝损害的特点，探讨可能的相关因素，提高对川崎病合并肝损害的认识。方法收集2008－2013年收治的75例川崎病患儿的临床资料，回顾性分析肝损害的临床特点及血常规、C反应蛋白（CRP）、血沉、肝功能检查、腹部B超等相关指标。计数资料采用χ2检验，计量资料组间差异采用t检验分析、多元逐步回归分析。结果75例川崎病患儿ALT异常发生率32％，79．2％患儿血清ALT升高在200 IU／L 以内，其中伴肝肿大的患儿3例，黄疸、脾大患儿各1例，分别占肝损害患儿的12.5％、4．2％和4．2％。在肝损害的相关因素分析中未发现CRP、血沉与肝损害有相关关系（t＝1．560、1．291，P＝0．123、0．201）。血小板在肝损害的研究中，与对照组差异有统计学意义（t＝－3．228，P＝0．003）。白细胞计数升高在肝损害组与对照组之间差异不明显，但是与血小板同时升高时肝损害几率明显升高（P＜0．05）。结论未发现 CRP、血沉与肝损害的发生有明显相关关系，但是血小板的异常与肝损害的发生关系密切，白细胞计数也与肝损害的发生存在一定联系，应引起临床医生注意，及早干预。
作者：张海军；董晓蕾
来源：临床肝胆病杂志 2014 年 7期
