目的：探讨中晚期肝细胞癌（HCC）患者行肝动脉化疗栓塞术（TACE）的预后影响因素。方法回顾性分析南京医科大学附属淮安第一医院2007年5月－2012年5月收治的124例行TACE治疗的中晚期HCC患者的临床资料。应用Kaplan－Meier法计算累积生存率，Log－rank法进行检验；各影响因素行单因素Cox分析，再用多因素Cox逐步回归分析。结果124例患者均获得随访，随访时间为3～40个月，患者0．5、1、2、3年累积生存率分别为97．6％、74．2％、15．5％、4．1％，中位生存时间为482 d。单因素分析显示，术前血清甲胎蛋白（AFP）水平、肿瘤大小、有无门静脉癌栓、肿瘤临床分期是HCC患者TACE预后的影响因素（P值均＜0.001）；进一步多因素Cox逐步回归分析显示，肿瘤大小、肿瘤临床分期、术前血清AFP水平、门静脉癌栓是HCC患者TACE预后的独立危险因素（Wald值分别为7．428、7．699、15．235、5．803，P值均＜0．05）。结论肿瘤大小、肿瘤临床分期、术前血清AFP水平、有无门静脉癌栓是HCC患者TACE预后的独立危险因素，对临床判断预后及治疗方案的选择有指导意义。
作者：马士杰；邹绍静；罗小玲；李倩君；黄家胜
来源：临床肝胆病杂志 2016 年 1期
