目的 探讨小肠细菌过度生长(SIBO)与乙型肝炎肝硬化病情严重程度的关系.方法 选取2014年6月-2015年6月于郑州人民医院消化科就诊的乙型肝炎肝硬化患者47例作为肝硬化组,依Child-Pugh分级分为A级组11例、B级组16例、C级组20例,选取15例健康志愿者作为对照组.测定降钙素原、胆红素、血浆白蛋白、球蛋白水平,通过乳果糖氢呼气试验(LHBT)评估小肠内细菌生长程度.计数资料组间比较采用x2检验或Fisher确切概率法,计量资料组间比较采用成组t检验,相关分析采用Pearson相关分析法.结果 肝硬化组SIBO患病率46.8％ (22/47),Child-PughA级组、B级组、C级组的SIBO患病率分别为18.1％ (2/11)、43.7％ (7/16)、65.0％ (13/20).肝硬化组、B级组和C级组SIBO患病率分别与对照组比较,差异均有统计学意义(P值分别为0.005、0.037、0.001);代偿期肝硬化(A级组)和失代偿期肝硬化(B、C级)比较,差异有统计学意义(x2 =4.727,P=0.030).降钙素原、胆红素、血浆白蛋白、球蛋白与LFHBT集值均有相关性(r值分别为0.895、0.907、-0.810、0.755,P值均＜0.001).结论 肝硬化患者SIBO发生率随肝损伤程度的加重而增加.降钙素原、胆红素和球蛋白分别与SIBO呈正相关,血浆白蛋白与SIBO呈负相关.
作者：魏新朋；高晓；马英杰
来源：临床肝胆病杂志 2016 年 32卷 4期
