目的：观察肝移植术后发生人细小病毒 B19（HPV B19）相关纯红细胞再生障碍性贫血（PRCA）患者的临床特点。方法收集2007年7月－2016年7月于解放军第三○二医院行肝移植术后定期随访的患者420例，其中5例患者短期内 Hb 水平进行性下降，骨髓细胞学检查提示红系造血障碍，HPV B19 IgM阳性，排除其他病因后诊断为 PRCA。予人丙种球蛋白、糖皮质激素、调整免疫抑制剂等治疗。观察治疗过程中患者的临床表现，外周血细胞分析中网织红细胞计数（RC）、Hb、WBC、PLT、骨髓象改变，以及肝功能、肾功能等相关指标变化。结果给予人丙种球蛋白、糖皮质激素、输注 RBC 等综合治疗后，5例患者乏力、气短、头晕等症状明显减轻，外周血细胞分析中 Hb、RC 水平明显恢复，贫血得到纠正。结论对于 HPV B19相关 PRCA 患者，早期诊断并及时给予人丙种球蛋白、糖皮质激素等治疗可取得较好的疗效。
作者：张达利；臧红；高银杰；郭桐生；周霞；贺希；刘鸿凌
来源：临床肝胆病杂志 2017 年 33卷 1期
