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核苷和核苷酸类药物(NAs)作为一线抗病毒药物在临床上广泛使用.近年来大量的临床观察发现一些患者难以达到满意的治疗终点.介绍了慢性乙型肝炎的抗病毒指征及随访,主要总结了基线特征、HBV基因型、HBV突变耐药、患者服药依从性、是否合并其他疾病或病毒感染、血清维生素D水平几个方面对NAs抗病毒疗效的影响,表明把握恰当的抗病毒时机,治疗前对患者进行相关知识教育,治疗过程中定期随访,及时发现合并症及耐药情况有助于提高NAs的抗病毒疗效,延缓肝病的发展进程.
作者：王丽丽；梁跃东
来源：临床肝胆病杂志 2017 年 33卷 7期
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