目的 探讨肝爽颗粒联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者门静脉血栓(PVT)发生的影响.方法 选取2018年1月1日—2020年12月31日于昆明市第三人民医院就诊及住院的乙型肝炎肝硬化患者356例.将纳入患者随机分为联合组(n=191)和对照组(n=165),其中联合组应用肝爽颗粒联合恩替卡韦治疗,对照组单独应用恩替卡韦治疗.疗程至少24周.计量资料两组间比较采用t检验或Mann-Whitney U检验.计数资料两组间比较采用χ2检验或Fisher精确检验.应用Kaplan-Meier法绘制两组患者PVT的累积发生率,并以log-rank检验进行比较.采用单因素和多因素Cox比例风险回归模型分析乙型肝炎肝硬化患者PVT的影响因素.结果 联合组191例患者共随访296.25人年,人均随访时间(1.55±0.65)年,PVT发生率为4.19％(8例),发病密度1.41/万人年.对照组165例患者共随访253.25人年,人均随访时间(1.53±0.67)年,PVT发生率为12.12％(20例),发病密度4.79/万人年.两组PVT发生率比较,差异有统计学意义(χ2=7.687,P=0.006).Kaplan-Meier法绘制两组PVT累积发生率,结果显示联合组PVT的累积发生率明显低于对照组(χ2=7.226,P=0.007),相对危险度为3.155(95％CI:1.351～7.370).单因素Cox分析结果显示:合并高血压、TBil、ALT、AST、Alb、ChE、eGFR、AFP、D-D、Child-Pugh、

作者：刘立；李俊义；刘春云；常丽仙；张丽华；黄红丽；罗煜；高建鹏

来源：临床肝胆病杂志 2022 年 38卷 9期