目的 探讨肝爽颗粒联合恩替卡韦对乙型肝炎肝硬化患者血浆D-二聚体水平的影响.方法 356例血浆D-二聚体升高的乙型肝炎肝硬化患者随机分为两组:观察组191例肝爽颗粒联合恩替卡韦疗程48周,对照组165例单用恩替卡韦.疗程均48周.采用重复测量方差分析比较两组基线、治疗6、12个月时血浆D-二聚体水平的变化.结果 两组患者基线时血浆D-二聚体分别为(3.44±1.33)mg/L和(3.59±1.30)mg/L(P>0.05).重复测量方差分析显示,组间的主效应显著,F=58.953,P<0.001,偏η2=0.143;时间的主效应显著,F=545.167,P<0.001,偏η2=0.606;时间与组别的交互效应显著,F=10.117,P<0.001,偏η2=0.028.治疗后6个月、12个月,观察组的血浆D-二聚体水平下降均高于对照组(P<0.05);每组内基线、6个月、12个月血浆D-二聚体水平下降两两比较差异均有统计学意义(P<0.05).两组的门静脉血栓形成、腹水和消化道出血的发生率差异均有统计学意义(P<0.05).结论 肝爽颗粒联合恩替卡韦与单用恩替卡韦相比,能显著降低乙型肝炎肝硬化患者血浆D-二聚体水平,且随时间的延长效果更明显,有效预防门静脉血栓的形成.
作者：刘立；李俊义；刘春云；常丽仙；刘红明；黄红丽；罗煜；高建鹏
来源：实用医学杂志 2022 年 38卷 10期
