目的 比较分析白蛋白相关比值[总胆红素/白蛋白比值(TAR)、肌酐/白蛋白比值(CAR)、凝血酶原时间国际标准化比值/白蛋白比值(IAR)、中性粒细胞计数/白蛋白比值(NAR)和红细胞分布宽度/白蛋白比值(RAR)]对HBV相关慢加急性肝衰竭(HBV-ACLF)患者短期预后的预测价值.方法 对2017年6月—2022年2月西南医科大学附属医院感染科收治的354例HBV-ACLF患者进行回顾性研究,根据随访3个月时的转归分为生存组(n=272)和死亡组(n= 82),记录患者的年龄、性别、并发症以及入院后首次的血常规、肝功能、凝血等检验指标,同时计算白蛋白相关比值、MELD评分.符合正态分布的计量资料两组间比较采用t检验;非正态分布计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验;计数资料组间比较采用χ2检验.白蛋白相关比值与MELD评分之间的相关性分析采用Spearman相关性检验.采用Logistic回归分析探讨MELD评分、TAR、CAR、IAR、NAR和RAR与不良预后的关系.采用受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积(AUC)分析白蛋白相关比值及MELD评分对HBV-ACLF患者短期预后的预测准确性.使用De-Long检验进行AUC之间的比较.结果 生存组的MELD评分(Z=-8.071)、TAR(Z=-6.695)、CAR(Z=-4.463)、IAR(Z=-7.912)、NAR(Z=-4.061)、RAR(Z=-4.788)比死亡组更低,差异均有统计学意
作者：曾玉；王航；邓存良；盛云建
来源：临床肝胆病杂志 2023 年 39卷 11期
