目的 评价一期后路全脊椎切除治疗僵硬性胸腰椎后凸畸形临床效果.方法 对25例脊柱僵硬性后凸畸形患者采用一期全脊椎切除截骨,对手术前、后Frankel神经功能分级、Oswestry评分进行评定,观察术后恢复情况.结果 25例均获随访,时间14 ～ 31个月.脊柱后凸Cobb角:术前为30°～100°(60.3°±7.5°),术后为5°～58°(21.4°±3.4°),矫正率为49.1％～87.6％(62.5％±4.2％)；末次随访时为9°～62°(25.9°±5.7°),矫正率为44.1％～85.6％(57.1％±5.1％),丢失6.5°±1.2°.Frankel分级:末次随访时B级2例恢复至C级,C级6例恢复至E级3例、D级3例,D级5例恢复至E级4例、1例无恢复.Oswestry评分:术前为8.2～33.5(17.34±4.2)分,术后为4.1～25.3(11.75±3.5)分,改善率为30.2％ ～69.7％ (45.7％±6.7％).结论 一期后路顶椎附近椎体全脊椎切除治疗脊柱后凸畸形矫正效果满意,疗效良好.
作者：张元豫；张浩沙强；李坤
来源：临床骨科杂志 2013 年 16卷 4期
