目的 观察人工全髋关节置换术(THA)治疗中青年强直性脊柱炎(AS)髋关节骨性融合的疗效.方法 采用THA治疗26例中青年AS髋关节骨性融合患者(31髋).患者AS导致髋关节病变距行THA时间为2～26(11.2±0.8)年.均采用生物型假体.结果 1髋术中发生股骨近端劈裂骨折,予钢丝环扎固定;1髋术后发生坐骨神经牵拉伤,半年后康复;1髋髋关节后脱位即时手法复位.患者均获得随访,时间36～123(36.5±2.8)个月.随访期间假体位置良好,未出现松动、下沉.术后3个月,1髋发生髋臼侧透亮线,<2 mm;所有股骨侧未见透亮线;4髋发生异位骨化.Harris评分术前为12～30(20.1±1.8)分,末次随访时为78～92(87.1±7.1)分;总被动活动度术前为0°,末次随访时为171° ～235°(215.0° ±22.0°);被动屈曲度术前为0°,末次随访时为70° ～102°(85.8° ±9.3°);Harris评分、总被动活动度、被动屈曲度末次随访时均较术前显著提高(P<0.01).结论 THA治疗AS髋关节骨性融合可获得满意的髋关节功能恢复以及优良的假体生存率.
作者：郭洪章
来源：临床骨科杂志 2018 年 21卷 5期
