目的探讨糖基化终产物(advanced glycosyl end products,AGEs)及脂质代谢紊乱与糖尿病外周神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)的关系.方法设立DPN病变组及无糖尿病神经病变组(NDPN),其中DPN患者84例,NDPN患者93例;对该177例2型糖尿病患者血清AGEs水平及脂质代谢各项指标检测结果进行回顾性分析.结果 DPN组较NDPN患者的血清AGEs水平显著升高,(19.7±3.1) mg/L vs (14.4±2.4) mg/L (P《0.05),DPN组患者血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白B(ApoB)水平均显著高于NDPN组,分别为(5.6±1.8) mmol/L vs (3.1±1.2) mmol/L,(2.4±2.1) mmol/L vs (1.5±0.9) mmol/L,(3.7±0.9) mmol/L vs (2.1±0.7) mmol/L,(1.2±0.9) g/L vs (0.7±0.3) g/L(均P《0.05);DPN患者的尿微量白蛋白(U-MA)排泄率水平较NDPN组显著升高,(90.9±193.5) mg/g vs (28.4±35.4) mg/g(P《0.01);多因素线性相关分析显示血清AGEs水平血清TC、TG、ApoB和LDL-C水平呈正相关(r值分别为0.58、0.52、0.54和0.63,均P《0.01).结论 AGEs大量生成和堆积、脂质代谢紊乱及二者间的相互作用是2型糖尿病患者并发DPN的重要危险因素,提示AGEs、脂质代谢紊乱可能参与糖尿病神经病变的发生发展过程.

作者：胡艳红；王尧；孙子林；金晖

来源：临床荟萃 2006 年 21卷 10期